ОК Мед

Аортальный стеноз является одной из тяжелых аномалий сердца. Распространенность его среди ВПС составляет 56% (Бураковский В. И. с соавт., 1990 г.). Соотношение мужчин и женщин с КСЛ составляет 4:1 соответственно.

Показаниями к проведению ТЛБВП КСЛА при различных цианотических ВПС являются:
1) выраженная артериальная гипоксемия и полиглобулипемия;
2) гипоплазия системы ЛА;
3) сочетание низкого насыщения артериальной крови кислородом и гипоплазии ЛА;
4) необходимость отсрочки радикальной коррекции порока из-за ее высокого риска или из-за других причин.

Поданным Г. Ф. Ланга, этот порок составляет 50% всех случаев пороков сердца. У детей он встречается гораздо чаще, чем у взрослых [2].

Причинами митральной недостаточности (МН) являются врожденная и приобретенная патологии.

Обструкция ВТЛЖ при гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП) часто сочетается с пролапсом передней створки митрального клапана (ПСМК).

Аортальный стеноз вызывает значительные морфологические изменения миокарда левого желудочка (ЛЖ). Длительная болезнь ведет к прогрессирующей гипертрофии и развитию относительной коронарной недостаточности.

ПТМС является одним из самых распространенных ВПС. По данным различных авторов, его частота составляет 715% от числа всех ВПС, нередко ее определяют «как самую частую причину смерти среди пациентов с ВПС или как самый частый порок, требующий экстренной операции у новорожденного ребенка».

В 1989 г. J. M. Parsons с соавт, выполнена успешная баллонная ангиопластика проксимального отдела модифицированного (политетрафлюороэтиленового) анастомоза по Блелоку-Тауссиг и одного пациента баллоном, размер которого был равен диаметру протеза. Marazini M. с соавт, в 1993 г. сообщили о 8 случаях удачной дилатации модифицированного (GoreТех) анастомоза Блелока-Тауссиг у больных в возрасте от 16 до 72 мес.

Тяжесть состояния оперированных больных обусловлена поздним направлением их на операцию в среднем через 10 месяцев от начала заболевания. По нашим данным, правильный диагноз инфекционного эндокардита был установлен лишь у 24% пациентов в среднем через 3 месяца после начала заболевания.