ОК Мед Header Image

Отек легких

Одним из тяжелых осложнений у больных с многоклапанными пороками сердца при наличии митрального стеноза является отек легких.

Жалобы на боль в области сердца предъявляют более половины больных, но у большинства из них они не бывают резкими, не сопровождаются характерной иррадиацией и не являются основными, ведущими в клинической картине.

Коарктация и рекоарктация аорты

Коарктация аорты представляет собой врожденное сужение или полный перерыв аорты в области перешейка ее дуги, а иногда в грудной или брюшной ее части. Частота порока, по данным Н. А. Белоконь и В. П. Подзолкова (1987 г.), колеблется от 6,3 до 15% среди всех ВПС. Первое описание аномалии принадлежит J. Mecrel (1750 г.). Коарктация аорты встречается в 35 раз чаще у мальчиков, чем у девочек, она обычно локализуется в «типичном» месте при переходе дуги в нисходящую часть аорты в области физиологического сужения. Edwards J. E. с соавт. (1948 г.) выделяли «взрослый» и «детский» типы коарктации аорты. При первом типе имеется сегментарное сужение просвета аорты дистальнес отхождения левой подключичной артерии, а при втором сужение аорты сопровождается гипоплазией этого лее сегмента. Сужение перешейка может быть значительным, вплоть до полной его облитерации.

В НЦССХим.

Расслоение брюшной части аорты

Однако более удобной с клинической точки зрения является классификация, предложенная в 1984 г. Робичеком (F. Robicsek). Тип I разрыв интимы локализован в восходящей части аорты, а расслоение достигает брюшной части аорты.

Прямые признаки МС

Клиническую картину дополняют охриплость голоса (синдром Ортнера), кровохарканье, в 10-15% наблюдений стенокардия (коронарная эмболия, атеросклероз, субэндокардиальная ишемия ПЖ при тяжелой легочной гипертензии).

Трикуспидальная недостаточность

Интенсивность шума трикуспидальной недостаточности точнее коррелирует с давлением в правом желудочке, чем с объемом регургитации [30]. Таким образом, трикуспидальная недостаточность при нормальном или незначительно повышенном давлении в правом желудочке может акустически не определяться. Афоничные формы стеноза и недостаточности также возможны при нерезко выраженном пороке, слабости миокарда правых отделов сердца.

Пороки митрального клапана

Одним из крупнейших достижений кардиохирургии являются разработка и широкое внедрение методов хирургического лечения пороков митрального клапана (МК). Идея оперативного лечения митрального стеноза принадлежит знаменитому английскому терапевту L. Brunton (1902 г.).

Результаты баллонной дилатации

Отдаленные результаты баллонной дилатации в сроки от 6 мес до 5 лет были изучены у 84х больных с КСА и у 17ти пациентов с подклапанным стенозом. В зависимости от величины ГСД больные были разделены на 3 группы.

Страница 3 из 15«12345»...В конец »

Meta





Яндекс.Погода

Уникальные материалы и онлайн уроки чешского языка в любое время года. | Фирмы по оказанию бухгалтерских услуг смотрите на www.trast-kapital.ru.